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您應該知道的鎦-177-PSMA治療最近進展

2025-06-252025和信醫訊專題報導攝護腺癌癌症治療鎦-177-PSMA

撰文/和信醫院核子醫學科 黃玉儀主任

 

和信醫院自2022年8月份開始了台灣第一例的鎦-177-PSMA(Lu-177-PSMA)治療,至今即將屆滿3年。本院自2019年開始即協助攝護腺癌病人轉介至新加坡進行鎦-177-PSMA治療,是全台灣最早開始關注,並提供此重要攝護腺癌診療的醫院,截至目前,本院於此療法之臨床應用經驗居全台之冠。

鎦-177-PSMA治療結合了標靶藥物的概念以及同位素治療的原理,療效的發揮及副作用的監測都與過去的治療有所不同,必須整合核子醫學、腫瘤內科、泌尿科……等多種專業,是非常需要團隊支持的一種治療方式,本院一路上收治過許多病情嚴重且複雜的病人,也開啟世界洗腎病人治療的先例,累積了極具價值的臨床實證與經驗。

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您必須知道的早發性大腸直腸癌

2025-06-252025和信醫訊健康檢查大腸直腸癌癌症基本知識癌症預防醫學教室
您必須知道的早發性大腸直腸癌

撰文:胃腸肝膽科 ∕ 謝秉翰醫師

隨著西方飲食與生活型態的普及,大腸癌呈現出年輕化的趨勢。以往約九成的大腸癌患者為50歲以上,屬於「晚發性大腸直腸癌」;然而,近年來50歲以下罹患大腸直腸癌的比例明顯上升,這類病人即被稱為「早發性大腸直腸癌」。由於這個年齡層普遍對身體異常症狀警覺性較低,且多數人未定期接受健康檢查,導致病情容易被忽略。醫師在面對年輕患者時,也較少將癌症列為優先考量,常使得從出現症狀到確診耗時較長,確診時多已進展至較晚期階段。

了解早發性大腸癌特徵

相較於晚發性大腸直腸癌,早發性大腸直腸癌較常發生的部位在遠端大腸,其中以直腸最為常見,與女性相比,男性罹病風險相對較高。病人常見症狀包含腹痛、血便、腸道習慣改變(皆為遠端大腸腫瘤的典型表現)。家族史是重要線索,約3成病人皆有一等親罹患大腸癌。研究更指出,每6位早發性患者中即有一人帶有高外顯性基因(High Penetrance Gene),其中約一半與遺傳性非息肉性大腸癌症候群(HNPCC),也就是林奇症候群(Lynch syndrome)有關。

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減輕病痛,是醫療的起點而非附加 ─ 關於病人自控式止痛裝置

2025-06-252025和信醫訊病人自控式止痛裝置癌症疼痛醫療環境與制度院長專欄黃達夫院長
減輕病痛,是醫療的起點而非附加 ─ 關於病人自控式止痛裝置

專訪:黃達夫教授、彭文玲醫師   編輯:林若瑜

認識癌症疼痛

世界上有多少癌症病人,疼痛的感受就有多少種,即使是同一位病人,他的痛覺也可能隨時在改變。會讓癌症病人感到疼痛的原因有許多,常見會造成較持久疼痛的原因,包括腫瘤壓迫神經、發炎反應、血管通道受阻而引起血液循環不佳、身體內某器官或管道受阻、癌細胞轉移至骨頭而引起骨折等。此外疼痛也可能因治療而引起,如手術後會經歷開刀本身引起的疼痛、術後因缺乏活動而導致肢體僵硬,或者藥物的副作用,如噁心、嘔吐、便祕、口腔破皮。而由生理疼痛所引發的沮喪、緊張或焦慮等心理層面的痛苦,也是癌症病人常面臨的狀況。

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30歲就該做 健康檢查嗎?

2025-06-252025和信醫訊健康檢查健檢與篩檢癌症基本知識癌症預防

編輯:張素美

「我才30歲,要做健康檢查嗎?感覺還太早了吧?」阿芳一邊滑手機,一邊問身旁的朋友。她剛看到政府下修公費成人健檢篩檢年齡的新聞,心中不禁產生疑問:「真的有這個必要嗎?」

許多年輕人會覺得:「我還年輕,為什麼要做健康檢查?」但事實上,衛生福利部自今年起將公費成人健檢篩檢年齡,由原本的40歲下修至30歲,就是因為從大數據中發現30歲出現高血壓、脂肪肝、血糖異常的情況越來越常見,以公衛的立場來看,提早介入風險管理,可降低未來的醫療支出。

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沒有護理師的台灣

2025-06-252025和信醫訊和信點滴病醫關係護理師醫療環境與制度醫護故事

試想,一個沒有護理師的台灣,會是什麼樣子?

清晨6點,病房靜悄悄,少了那熟悉的腳步聲,也聽不見「阿姨,我來幫您量血壓喔」的輕聲細語。護理站的燈還亮著,卻空無一人。病人的鈴聲響個不停,卻沒有人來。打針的時間錯過了,藥物的劑量也沒人再三確認。家屬愈來愈焦慮,醫師獨自忙亂,而病人,就那麼靜靜地躺在床上,少了那雙每天陪伴著他、為他張羅一切的手。

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見證和信醫院目標的實現 專訪簡哲民醫師

2025-06-252025和信醫訊和信家族和信點滴放射腫瘤科醫療環境與制度

編輯:朱玉芬     圖片提供:院史室

第一任放腫科主任簡哲民醫師(右)與第二任鄭鴻鈞醫師、第三任蔡玉真醫師及時任黃院長合影

從事醫療行業近50年,我將之劃分成三個15年,階段性陳述我的從醫人生。

第一個15年:榮民總醫院

在榮總醫院,我接受住院醫師、主治醫師到放腫科主任的訓練。在此期間我遇過許多不同的病人,讓我深感惋惜的是這些病人常常都是癌症末期,沒有辦法在初期就介入治療,錯失最佳治療時機。

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實踐癌症居家照護:護理部唐秀治督導

2025-06-252025和信醫訊和信家族和信點滴醫療環境與制度

編輯:朱玉芬     圖片提供:院史室

曾任:孫逸仙治癌中心醫院、和信治癌中心醫院護理部 督導 現任:長庚大學護理系教授

回顧在孫逸仙醫院的工作經歷,感謝當時合作團隊,無論是醫師還是護理人員,我們在最青春熱情之時,彼此支持,使我能於病房及居家護理草創階段,實現以病人為中心的護理照顧承諾。

在居家護理的實踐上,我們以極精簡的人力,提供全年365天、每天24小時的高科技(high tech)與高人文關懷(high touch)照顧。早在三十多年前,我們便能在病人家中進行化學治療、TPN(全靜脈營養)、PCA(自控式止痛)、輸血等高度醫療技術,這些服務即便在今日,仍未完全普及於台灣的居家醫療體系。

我們陪伴許多癌末病人,平靜、安詳、尊嚴且無痛地在家中走完人生最後一程。這段經歷讓我深深以當時的醫療團隊為傲。也正是這樣的經驗,讓我在日後人生旅程中始終堅信:堅持理想,雖可能孤單、艱難,但必能喚起志同道合者共同前行。為信念付出,是值得的。

期許今日的和信醫療團隊,不忘初心,始終如一地守護癌症病人。願我們在病人身處生命幽暗谷底、最無助、最身心交煎之時,成為那道光——有人理解他們、感同身受,並願意陪伴他們一路走過,直至終程。

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專注顏面重建:整形外科 林廷叡醫師

2025-06-252025和信醫訊和信家族和信點滴醫師

頭頸癌重建手術一直是整形外科中最具挑戰性的工作之一。除了要面對不同結構與大小的缺損、血管狀態的差異,更需要長時間聚精會神專注在每個手術細節,每一步都充滿壓力與考驗。

讓病人可以重新有「臉」見人

然而,與其追求單純的美容手術,我選擇投入頭頸癌重建領域,與多科整合團隊攜手奮戰。對我們來說,重建的不只是外觀,更是生命的尊嚴與病人的希望。我們努力讓病友能夠在不需氣切管、鼻胃管與尿管的情況下,盡早下床復健、重拾自信,勇敢踏出醫院。每當看到病人露出微笑、昂首邁向新生活,那份感動讓所有的辛勞都化為值得。

「全人」照顧

和信醫院致力於打造一個兼具隱私、溫度與尊重的看診空間,讓病人在安心的氛圍中接受最合適的照顧。我們不僅針對主要症狀提供專業協助,也會從頭到腳進行完整的理學檢查,盡力發現病人自己可能未察覺的問題,守護每一個小細節。我深信,真正好的醫療不只是依循冷冰冰的指引和教科書,更要傾聽病人與家屬的聲音,理解他們在疾病中所面對的恐懼與不安。和信重視的不只是病情,更是病人整體的身、心、社、靈健康。我們的腫瘤團隊集結各科專家定期討論,量身打造最適合的治療計畫。同時,也提供心理諮商、營養、復健與社工等全方位支持,陪伴病友在艱難路上不孤單,幫助他們找回力量與希望,重新擁抱生活。

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愛自己,活出生命的韌性

2025-06-252025和信醫訊病人故事病友園地病醫關係身心調適醫護故事
愛自己,活出生命的韌性

撰文:朱香齡

我是一位在2016年9月23日於和信醫院接受乳癌一期手術的快樂重生者。從那天起,我的人生進入了新的篇章。如今,手術已過多年,每一次回診、每一段治療歷程,對我來說都不只是醫療過程,更是一種對生命、對自我重新認識與感謝的旅程。

彭樹君小姐在8月26日分享的文章,令我深有同感。

「世界懸於一線,那根線,就是心靈。」

「每個人都有兩次生命。第一次為別人而活;第二次是為自己而活。」

在經歷過這一遭之後,我終於學會了「愛自己」的重要。今天,再度回診。除了檢視傷口癒合程度,也一併了解術後的病理報告及後續治療。陳啟明醫師看過開刀部位的傷口後說:「很好!」接著,跟我說病理報告也「很好」。雖然,有微小侵犯(microinvasion),但檢體及淋巴結顯示沒有癌細胞。可見,切除的部分是乾淨的,所以病理報告還是維持一期。不過,手術切除的檢體經過免疫組織化學染色後顯示,癌細胞帶有荷爾蒙受體(ER與PR皆為陽性)。因此,除了放射線治療之外,醫師也建議我接受乳癌的輔助性荷爾蒙治療(Tamoxifen)。於是,下禮拜六我得再轉到放射線科。

然而,這已經是個令我歡喜的結果。 (繼續閱讀…)

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PSA檢測是什麼?攝護腺癌早期篩檢關鍵您知道嗎?

2025-05-212025和信醫訊癌症篩檢PSA攝護腺癌癌症基本知識癌症治療癌症預防醫學教室

撰文/和信醫院外科部泌尿外科 林育鴻資深主治醫師

日前美國前總統拜登傳出罹攝護腺癌,並已轉移骨骼的消息,引發國際關注,同時也再次提醒世人:男性不可忽視攝護腺癌的威脅。尤其在台灣,攝護腺癌的發生率逐年攀升,根據國健署最新發佈的癌症登記報告,攝護腺癌已成為男性十大癌症中,發生率及死亡率的第三名,每年新增病例接近萬人,而大多數病人在診斷時已是晚期。但您知道嗎?有一項腫瘤指數可以幫助提早發現攝護腺癌,那就是攝護腺特異抗原(PSA)。PSA是目前已知與攝護腺癌關聯性最強的腫瘤指數,對男性而言,它是一項至關重要的篩檢工具。

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